seo education

سرم تراپی (تزریقات وریدی) به معنای تزریق مستقیم دارو به درون رگ بیماران است. با تزریق سرم می توانید در کوتاه ترین زمان ممکن مواد غذایی و داروهای مورد نیاز بدن را تأمین کنید، و روند بهبود بیمار را سریع تر کنید. در مواردی که ممکن است، فرد به بیماری هایی نظیر اسهال، مسمومیت و ضعف بدنی دچار شود، باید به سرعت از طریق سرم تراپی در منزل، آب و مایعات از دسته رفته را جبران کند.

سرم تراپی روشی برای جبران مایعات بدن، اصلاح الکترولیت، کمک درمان عفونت‌ های قارچی و تزریق داروهایی که از طریق گوارش جذب نمی‌ شوند. داروهایی مانند ضدقارچ‌ ها، آنتی بیوتیک‌ ها و بعضی از ویتامین‌ ها را می توان به صورت تزریق سرم در خانه، انجام داد. سالمندان، کودکان و بیمارانی که در تغذیه گوارشی، ناتوان هستند، باید به صورت طولانی مدت از طریق سرم تراپی تغذیه شوند. در این شرایط پرستار با توجه به سن و نوع بیماری، وصل سرم در منزل را به دو روش قطره‌ ای و پمپی انجام می‌ دهد، تا هنگام وارد شدن مایعات به رگ بیمار آسیبی نبیند.

ارتباط با ما:02634471270

مزایای سرم تراپی در منزل 

• راحتی و آرامش بیشتر

با توجه به این که خانه ی هر فردی آرامش بخش ترین جا برای او می باشد. با انجام اقداماتی مانند سرم تراپی در منزل شخصی فرد دچار مشکلی نخواهد شد.

• اتلاف وقت کمتر

با انجام سرم تراپی در منزل دیگر لازم نیست، تا فرد به مرکز درمانی مراجعه کند، و منتظر نوبت بماند، حتی ممکن است، به خاطر مشغله های کاری نتواند به مراکز درمانی مراجعه کند، به همین خاطر استفاده از خدمات سرم تراپی در منزل سلامت نوین می تواند در وقت خود صرفه جویی کند.

• شبانه روزی بودن خدمات (24 ساعته)

ممکن است، خارج شدن از منزل در شب مشکلات مختلفی را برای افراد مختلف به وجود بیاورد. برای راحت کردن کار خود می توانند در هر ساعت از شبانه روز از پرستار در منزل برای سرم تراپی استفاده کرد.

• ایمنی بیشتر در برابر بیماری ها

با توجه به این که ویروس کرونا نشان داده است، که بیماری های مسری تا چه حد می توانند خطرناک باشند. این بیماری ها همیشه بوده، و همواره باقی خواهند ماند، با ماندن در منزل و مراجعه نکردن به مراکز درمانی احتمال ابتلا به این بیماری را کاهش می دهد.

وصل سرم در منزل

با توجه به این که امروزه خدمات پرستاری در منزل گسترده پیدا کرده است، و یکی از مهم ترین خدمات آن ها تزریقات وریدی و وصل سرم در منزل است. تمام بیماران می توانند به راحتی و بدون نیاز به خروج از منزل خود از این خدمات استفاده کنند. ولی بعضی افراد هستند، که بیشتر به این خدمات نیاز پیدا خواهند کرد:

• سالمندان و افراد مسن

افراد سالمندان به خاطر کهولت سن و ضعف بدنی قادر به جا به جایی نیستند، و خروج از منزل شخصی برای آن ها سخت و دشوار است. به خصوص هنگام بیماری که به سرم تراپی نیاز دارند، خیلی راحت تر است. اگر به جای رفتن به مرکز درمانی، پرستار سرم تراپی آن ها را انجام دهد.

• افراد دارای ناتوانی جسمی

گاهش اوقات بیماری های سخت باعث می شود، بیماران زمین گیر شوند، و در خیلی از موارد افراد دچار ناتوانی جسمی برای حرکت کردن هستند. خارج کردن این افراد از منزل دشوار است، و حضور پرستار در منزل برای آن ها مناسب تر است. 

• کودکان

با توجه به این که ممکن است، کودکان زیادی از رفتن به مراکز درمانی بترسند، و هر بار که باید به این مراکز مراجعه کنند، هم خودشان هم والدینشان سختی زیادی متحمل می شوند. حضور پرستار برای وصل سرم به کودک در منزل این مزیت را دارد، که با توجه به این که کودک در خانه خودش است، این تجربه برای او خیلی راحت تر خواهد بود.

• بیماران کرونایی

افرادی که به ویروس کرونا مبتلا می شوند، باید مدتی در قرنطینه بمانند، تا بیماری را به دیگران منتقل نکنند، ولی خودشان برای بهبود نیاز به اقدامات پرستاری ای مانند تزریقات و سرم تراپی داروهایی مانند رمدسیویر دارند. تزریقات در منزل رمدسیویر و داروهای دیگر برای بهبود کرونا را بدون خارج شدن از منزل می توان انجام داد.

نکات مهم تزریق سرم در منزل

• پیش از تزریق سرم حتماً تاریخ انقضا و درست بودن نوع سرم چک شود.
• قبل از تزریق هواگیری انجام گیرد.
• حتماً قبل از تزریق فشار خون بیمار اندازه گیری شود، و در صورت بالا بودن فشار بیمار حتماً به پزشک معالج اطلاع داده شود.
• در صورت دستور تجویز دارو با سرم شناخت کافی از عوارض دارویی و تداخل دارویی وجود داشته باشد.
• بیماری های زمینه ای مد نظر باشد، مثل فشار خون و دیابت، حساسیت های دارویی از بیمار سوال شود.
• رعایت نکات استریل برای تزریق 
• مدت زمان تزریق مطابق دستور باشد.
• هنگام تزریق سرم مخصوصاً اگر با دارو باشد، در صورت مشاهده حساسیت اولین اقدام بستن سرم است.
• سرم در ارتفاع بالاتر از دست باشد، چون باعث بازگشت خون به مسیر ست (لوله) سرم می شود. هنگام جا به جایی بیمار سرم بسته باشد.
• در صورتی که نیاز شد، سرم جداً و دوباره وصل شود.
•  ست سرم پوشیده بماند، و و از آلوده شدن آن جلوگیری شود.

تمام نکات گفته شده، باید توسط کادر درمان انجام شود.

معرفی انواع سرم 

انواع سرم ها از نظر غلظت اسمزی

• محلول ایزوتونیک

از این محلول جهت تأمین آب و الکترولیت های بدن است، چون که غلظت آن با غلظت مایعات بدن برابر است. 

• محلول هایپرتونیک

غلظت محلول هایپرتونیک از غلظت اسمزی خون بیشتر است، و جهت خارج کردن آب از داخل سلول ها استفاده می شود. به این صورت که با افزایش حجم آب بدن باعث خروج ادرار می شود. 

• محلول هیپوتونیک

غلظت اسمزی محلول هیپوتونیک از خون کمتر است. به همین خاطر این محلول ها به رفتن آب به داخل سلول ها کمک می کنند.

انواع سرم ها از نظر ترکیبات شیمیایی

• سرم های نمکی

سرم های نمکی جهت جبران کمبود مایعات بدن و بالا بردن فشار در صورت افت فشار استفاده می شود.

• سرم رینگر

سرم رینگر (سرم نمکی) همراه با یک سری املاح دیگر است، که این املاح پتاسیم، کلر، سدیم و کلسیم است.

• سرم رینگر لاکتات

از سرم رینگر لاکتات زمانی که بدن با کاهش شدید مایعات مواجه می شود، از این سرم استفاده می کنند. از نظر شیمیایی این سرم مانند پلاسمای خون است.

• سرم قندی 5%

از سرم قندی 5% جهت تأمین انرژی بیماران ناشتا، تسریع کاهش تب و کمک به ادرار برای دفع سمومات استفاده می شود.

• سرم قندی 10%

از سرم قندی 10% برای درمان افت قند خون شدید، کمک به ادرار به خصوص بیماران کلیوی، کمک به ترمیم زخم هایی مانند سوختگی و کمک به کاهش تب شدید از این سرم استفاده می شود.

• سرم قندی نمکی

از سرم قندی نمکی جهت تأمین املاح و مایعات و انرژی بدن استفاده می‌ شود.

• سرم هماکسل

سرم هماکسل در درمان شوک های ناشی از سوختگی، خون ریزی، اسهال و استفراغ های شدید استفاده می شود.

• سرم کربوهیدراتی

از سرم کربوهیدراتی جهت تأمین نیاز‌های غذایی بیماران، در درمان‌ نارسایی گردش خون استفاده می‌ شود.

موارد مهم هنگام سرم تراپی

• بیمار در صورت داشتن مشکل، بیماری زمینه ای، حساسیت به داروی خاص، باید پیش از شروع تزریق آن را به پرستار اطلاع دهد.
• به تاریخ انقضا و سلامت سرم توجه کنید.
• برای انجام سرم تراپی در منزل تجویز و تأیید پزشک ضروری است. 
• به غیر از سرم و دارو و محلول مورد نیاز برای سرم تراپی به کاتتر یا کانولا، یک پایه مخصوص سرم و وسایل استریلیزاسیون نیاز است.
• با توجه به حساسیتی که اقدامات پرستاری مانند تزریقات دارند، فقط مراکز دارای مجوز رسمی وزارت بهداشت و پرستاران حرفه ای می توانند آن کار را انجام دهند.
• اگر بیمار به خدمات دیگری مثل تزریق آمپول در منزل نیاز داشته باشد، باید از قبل به مرکز اطلاع دهد، تا هم پرستار آمادگی داشته باشد.

نحوه سرم تراپی در منزل  

با توجه به این که ممکن است، به خاطر دلایل گوناگونی از قبیل انواع مسمومیت ها، اسهال، گرمازدگی و... دچار کاهش حجم مایعات می شوند، نیاز به تزریق سرم و سرم تراپی در منزل می باشد. تا به این ترتیب مایعات به سرعت از طریق تزریق سرم در محل جبران شوند. 

• تزریق سرم با اسکالپ وین در منزل

از سوزن اسکالپ وین برای سرم تراپی، رگ گیری، خون گیری استفاده می شود. این سوزن پروانه ای شکل است، که با زاویه 15 درجه به سیاهرگ وارد می شود. این سوزن برای افراد با سنین مختلف در نظر گرفته شده است. هر چقدر سن افراد کمتر باشد، باید از سوزن با قطر کمتر برای ایجاد درد کمتر در سنین کمتر مخصوصاً کودکان استفاده شود.

• تزریق سرم با آنژیوکت در منزل

آنژیوکت (برانول) محصولی چند کاره می باشد، که جهت تزریق طولانی مدت دارو در سیاهرگ ها استفاده می شود. البته از این محصول برای انجام انواع بی حسی اسپاینال، اپیدورال و یا در بیوپسی نیز استفاده می شود. تزریق سرم و آنژیوکت به این صورت است، که این لوله های بسیار منعطف، به وسیله سوزن داخل ورید وارد می شوند، سپس سوزن خارج می شود، و قسمت پلاستیکی ظریف آنژیوکت داخل رگ باقی می ماند.

• تزریق سرم با میکروست در منزل

از میکروست زمانی استفاده می شود، که در سرم تراپی نیاز به داروی رقیق شده باشد.. میکروست به عنوان رابط، دارو را با دوز مشخص و سرعت کنترل شده به آنژوکت یا اسکالپ وین می رساند. میکروست سرم معمولا در دو دسته 100 و 150 میلی لیتری موجود هستند.

نکاتی که پرستار باید در منزل بیمار رعایت کند:

• پرستار باید پیش از شروع کار شرایط بیمار را به طور کامل در نظر بگیرد، و از موارد او مطلع باشد، تا هیچ مشکلی پیش نیاید.
• حتماً باید تا هنگام حضور در منزل افراد، حریم خصوصی بیمار را به طور کاملا رعایت کنند، و به آن احترام بگذارد.
• پرستار هنگام حضور در منزل افراد باید بهداشت و پروتکل ها را به طور کامل رعایت کند، و همه ی فعالیت های خود را به تمیز ترین شکل ممکن انجام دهد.

در صورت انجام بد سرم تراپی چه خطراتی بیمار را تهدید می کند؟

بسیار از افرادی بدون اطلاع خود اقدام به سرم تراپی می کنند، یا از افراد بدون تجربه و غیر حرفه ای استفاده می کنند، ولی اگر سرم تراپی به درستی انجام نشود، می تواند عوارضی مختلفی اعم از درد، التهاب، تورم و حتی خون ریزی در پی داشته باشد.

اگر سرم تراپی توسط پرستار حرفه ای انجام شود، به خوبی می تواند رگ مناسب برای تزریق را پیدا کند، و با سوزنی با اندازه درست اقدام به سرم تراپی کند. اگر رگ گیری درست انجام نشود، مایع سرم به فضای ما بین عروق و بافت رسوخ پیدا می کند، که آثار ناخوشایندی در پی خواهد داشت. 

رعایت موارد بهداشتی و استرلیزه بودن همه ی مواد نیز اهمیت بالایی دارد، چون در غیر این صورت می تواند منجر به ایجاد عفونت و... شود.

هنگام وصل سرم چه مشکلاتی ممکن است، رخ دهد؟

هنگام وصل سرم در منزل ممکن است، زمان تزریق طولانی باشد، و بیمار نیاز به استفاده از سرویس بهداشتی داشته باشد. در این مواقع بهترین کار جدا کردن و وصل کردن سرم از بیمار است.

سرم تراپی در منزل شبانه روزی

بعضی اوقات ممکن است، افراد به خاطر دلایل غیر منتظره ای که به وجود می آید، و در شب نیاز به خدمات پرستاری اعم از تزریقات و سرم تراپی داشته باشند. گاهی با توجه به شرایط بیمار این اقدامات باید حتما در زمان هایی خاص انجام شوند.

چرا سرم تراپی در منزل؟ 

آشنا شدن دیگر اعضای خانواده با چگونگی تزریق و قیمت سرم تراپی در منزل نیاز همه ی افرادی است، که مسئولیت نگهداری از سالمندان و افراد بیمار را برعهده دارند. مانند دیگر خدمات پرستاری سرم تراپی در منزل باید توسط پرستاران و افراد آموزش دیده و با تجربه در این زمینه انجام می شود. با انجام سرم  تراپی در منزل شما می توانید در هر ساعت شبانه روز به این نوع از خدمات پرستاری دسترسی داشته باشید. سرم درمانی در منزل برای افرادی که مرتب دچار افت فشار می شوند، ضروری است. در واقع تزریق سرم سریع ترین راه برای دریافت مواد غذایی و دارویی به بدن است. از مهم‌ ترین مزایای تزریق سرم در منزل این است، که بیمار بدون استرس و نگرانی از دوری مسافت، شلوغی خیابان ها و تنفس هوای آلوده می تواند به بهترین نحو از خدمات سرم در منزل برخوردار شود.  

سرم تراپی کرونا در منزل

مراقبت صحیح و اصولی از بیماران در دوران کرونا بسیار ضروری است. سرم تراپی کرونا در منزل یکی از خدمات لازم برای افرادی است، که باید از فرد سالمند یا بیمار خود در دوران کرونا نگهداری کنند. علاوه بر حفظ سلامت دیگر اعضای خانواده با عدم انتشار و انتقال ویروس، در هزینه های شما نیز صرفه جویی خواهد کرد. اگر شما خود بیماری زمینه ای خاصی دارید، یا به هر دلیلی نگران ابتلا خود به ویروس کووید 19 از طریق فرد مبتلا در خانه هستید، بهتر است، این کار را به یک مرکز خدمات پرستاری مطمئن بسپارید، تا علاوه بر انتخاب ماهرترین پرستار برای وصل سرم، دیگر خدمات پرستاری و پزشکی را با دقت انجام دهند.

هزینه سرم تراپی در منزل

هزینه و تعرفه سرم تراپی در منزل با توجه به فاکتورهای مختلف اعم از آخرین تعرفه خدمات پزشکی مصوب وزارت بهداشت درمان و آموزش پزشکی، هزینه وسایل و مواد استفاده شده در هنگام تزریق سرم، هزینه ایاب و ذهاب متغیر خواهد بود.

https://salamatnovin.com/post/24/%D8%B3%D8%B1%D9%85-%D8%AA%D8%B1%D8%A7%D9%BE%DB%8C-%D8%AF%D8%B1-%D9%85%D9%86%D8%B2%D9%84

دستگاه زردی نوزاد دستگاهی برای درمان زردی (یرقان) نوزادان مورد استفاده قرار می گیرد. نحوه ی عملکرد این دستگاه به این صورت می باشد، که با تابش نوری مخصوص به بدن نوزاد باعث شکسته شدن بیلی روبین تجمع یافته، در زیر پوست نوزاد می شود. استفاده از این دستگاه به صورت می باشد، که زردی نوزاد با گذشت مدت زمان کوتاهی رفع می شود. روشی که در معالجه ی زردی نوزادان به کار گرفته می شود، تابش نور با طول موجی ویژه به قسمت هایی از بدن نوزاد می باشد. در این روش از نور خاصی برای تغییر فرم بیلی روبین به کار برده می شود، و سرانجام نوزاد به صورت مناسب تری می توان بیلی روبین را مرتب سازی کند. اجاره و یا خرید دستگاه زردی نوزاد مرکز سلامت نوین در منزل مزایای زیر را دارد.

• درمان سریع 

در صورت اجاره ی این دستگاه می توانید زمان درمان نوزاد را کمتر کنید. استفاده از این روش درمان باعث می شود، که زردی نوزاد شما با گذشت 2 یا 3 روز به طور کامل رفع شود.

• مقرون به صرفه 

درمان زردی نوزادان با استفاده از دستگاه زردی نوزاد در منزل هزینه ی کمتری دارد، چون هزینه اجاره ی دستگاه و درمان در منزل بسیار کمتر از درمان در بیمارستان است.

• حضور مادر در کنار نوزاد 

زمانی که شما شما دستگاه فتوتراپی اجاره می کنید، نوزاد شما در منزل و توسط خود شما مورد درمان قرار می گیرد، و این موضوع باعث می شود، مادر و نوزاد بالعکس بیمارستان که مادر و نوزاد از هم دور هستند، در کنار هم باشند.

• عفونت های بیمارستانی 

با توجه به این که بیمارستان ها یکی از آلوده ترین مکان ها به شمار می روند، و علت این نکته عفونت های بیمارستانی و فضای آلوده بیمارستان است. به همین خاطر بهتر است، به جای بستری کردن نوزاد را در منزل درمان کنیم.

ارتباط با ما:02634471270

علل زردی نوزاد

طبیعی است، که سطح بیلی روبین نوزاد شما بعد از تولد کمی زیاد باشد. زمانی که کودک در رحم مادر رشد می کند، جفت بیلی روبین را از بدن کودک خارج می کند. جفت عضوی است، که در دوران بارداری برای تغذیه کودک رشد می کند. پس از تولد کبد کودک شروع به انجام این کار می کند. ممکن است، مدتی طول بکشد، تا کبد کودک بتواند این کار را به طور موثر انجام دهد.

بیشتر نوزادان دارای زردی پوست (زردی) هستند. به این زردی فیزیولوژیکی می گویند. این معمولاً در سنین 2 تا 4 روزگی کودک قابل مشاهده است. بیشتر اوقات مشکلی ایجاد شود، و در عرض 2 هفته از بین می رود. در نوزادانی که از شیر مادر تغذیه می کنند، ممکن است، دو نوع زردی دیده شود. هر دو نوع معمولاً بی ضرر هستند.

در چه صورتی باید نگران زردی نوزاد باشیم؟

زردی برای نوزادانی جدی تر می باشد، که:

• متولد قبل از 37 هفته باشند.
• هنگام تولد کمتر از 2500 گرم وزن دارند.
• گروه خونی نوزاد با گروه خونی مادرانش سازگاری ندارد.
• که در اوایل زندگی به خصوص در 24 ساعت اول دچار زردی می شوند.
• زردی آن به دست و پاها منتقل شده است.
• پس از تولد کبودی یا تورم زیادی در زیر پوست سر دارند.
• خواهران و برادران آن ها هنگام تولد زردی داشتند، و نیاز به درمان با انتقال خون داشتند.

دستگاه زردی نوزاد

دستگاه فتوتراپی براساس کاربرد آن ها در دو نوع بیمارستانی (پایه دار و ثابت) و خانگی (پرتابل و قابل حمل) می باشد. همچنین براساس نوع منبع تابش نور به دو دسته ی فلورسنت و ال ای دی تقسیم می شوند.

• دستگاه فتوتراپی نوع بیمارستانی

بعضی از والدین سعی می کنند، تا کودک خود را با استفاده از روش های سنتی و در منزل درمان کنند. بسیاری از والدین زمانی که نوزادشان با وجود این بیماری به دنیا می آیند، تصمیم می گیرند، که او را به بیمارستان ببرند. کودک به مدت دو یا سه روز بسته به شدت بیماری که دارد، در بیمارستان بستری می شود، تا درمان شوند.

• دستگاه فتوتراپی نوع خانگی

زمانی که والدین متوجه ی وجود زردی در نوزاد خود می شوند، تمایلی به بستری کردن فرزندشان در بیمارستان ندارند، و می خواهند کودک خود را در منزل درمان کنند. به همین خاطر اجاره ی دستگاه زردی نوزاد خانگی رواج فراوانی یافت. این نوع دستگاه ها در دو مدل فلورسنت و LED وجود دارند، و بیماری را در حداقل زمان ممکن کاهش می دهد. نوع خانگی این دستگاه قابل حمل می باشد، و با توجه به نحوه طراحی که دارند، به راحتی جا به جا می شوند.

قیمت دستگاه زردی نوزاد و قدرت درمانی براساس تعداد لامپ های موجود و تابش شدت نور آن تعیین می شود، و شامل انواع دو لامپه، چهار لامپه، شش لامپه، هشت لامپه تا دوازده لامپه می باشند، که با توجه به میزان شدت بیماری و شرایط جسمانی کودک به خصوص وزنش مورد استفاده قرار می گیرند. 

• فلورسنت

تابش اشعه نور در این مدل دستگاه زردی نوزاد از طریق یک لامپ مهتابی با طول موج مخصوص ایجاد می شود. این تجهیزات قدیمی می باشند، و ضمن این که توانایی محدودی دارند، و دارای عوارض جانبی می باشند. این تجهیزات حداکثر می توانند تا درجه 16 بیلی روبین را درمان کنند. انتشار تشعشعات مضر یو وی و ایجاد حرارت زیاد و احتمال شکستگی لامپ ها از عوارض این تجهیزات می باشد. فروش و اجاره این تجهیزات به غیر از کاهش قیمت روند نزولی داشته، و در حال منسوخ شدن می باشند.

• LED

تجهیزات LED به نسبت فلورسنت هم قدرت درمانی بیشتری دارند، و هم عوارض جانبی آن کمتر می باشد. انواع فلورسنت قدیمی تر هستند، و قدرت کمتری دارند، اما انواع LED دارای تکنولوژی جدیدتری بوده، و نوزادان را زودتر درمان می کنند. ضمن این که استفاده از آن هیچ گونه خطری کودک را تهدید نمی کند.

به طور کلی استفاده از لامپ های LED در مقایسه با فلورسنت در تجهیزات درمانی مزایای فراوانی دارد. به همین خاطر در تجهیزات مدرن تر فتوتراپی با تکنولوژی روز دنیا از لامپ های LED استفاده می شود. از مزایای استفاده از این دستگاه می توان به موارد زیر اشاره کرد.

• عدم ایجاد حرارت و در نتیجه حفاظت کامل از پوست نوزاد
• عدم ایجاد اشعه مضر فرابنفش و در نتیجه باعث کاهش عوارض استفاده از دستگاه زردی نوزاد
• عملکرد به مراتب بیشتر
• عمر مفید فوق العاده بیشتر لامپ های LED نسبت به فلورسنت
• عدم شکستن لامپ ها و در نتیجه امنیت بیشتر

مزایای دستگاه زردی نوزاد در منزل کرج

• سبک و قابل حمل
• قابلیت نمایش طول عمر لامپ
• قابلیت نمایش مدت زمان نور درمانی
• مجهز به سنسور دمای پوستی و آلارم حرارتی
• امکان نمونه گیری خون (میزان بیلی روبین) نوزاد در منزل و ارسال جواب آزمایش

برخی از موارد زردی شدید نوزاد با یک اختلال زمینه ای مرتبط است، که می تواند شامل موارد زیر باشد.

• زمانی که مادر و نوزاد گروه خونی متفاوتی دارند. آنتی بادی های مادر به گلبول های قرمز کودک حمله می کنند.
• تعداد زیاد گلبول های قرمز بیشتر در نوزادان و دوقلوهای کوچک تر دیده می شود.
• خون ریزی در زیر پوست سر به خاطر زایمان دشوار
• بعضی از عفونت ها مانند سفلیس و سرخچه
• عفونت های باکتریایی یا ویروسی
• هیپوکسی (سطح اکسیژن کم)
• سپسیس (عفونت خون)
• ناهنجاری در سلول های قرمز خون کودک
• مجاری صفراوی یا روده مسدود شده
• هپاتیت (التهاب کبد)
• کم کاری تیروئید
• بیماری کبد
• کمبود آنزیم

عوامل خطر شایع برای زردی نوزادان 

• زایمان زودرس

زمانی که نوزادان زودتر از زمان مقرر متولد می شوند، کبد آن ها رشد نکرده، و حرکات روده ی آن ها کمتری می باشد. این بدان معنی است، که فیلتر شدن کندتر و دفع بیلی روبین به ندرت اتفاق می افتد.

• شیردهی

اگر نوزادان از شیر مادر خود به اندازه کافی مواد مغذی یا کالری دریافت نکنند، و یا دچار کمبود آب بدن شوند، بیشتر دچار زردی می شوند.

• ناسازگاری خون (ABO)

زمانی که مادر و نوزاد گروه خونی متفاوتی داشته باشند، آنتی بادی های مادر از جفت عبور کرده، و به گلبول های قرمز جنین حمله می کنند، و باعث شکست سریع آن ها می شود.

• کبودی هنگام تولد

زمانی که نوزاد هنگام تولد جای کبودی داشته باشد، این موضوع باعث می شود، که گلبول های قرمز سریع تر تجزیه شوند، و در نتیجه میزان بیلی روبین بالاتر باشد.

بهترین روش برای کاهش ابتلا به زردی در نوزاد اطمینان از تغذیه مناسب آن ها است. برای هفته اول زندگی نوزادانی که از شیر مادر تغذیه می کنند، باید 8-12 بار در روز تغذیه شوند، ولی نوزادان شیر خشکی باید هر 2-3 ساعت با 1-2 اونس شیر خشک تغذیه شوند. در صورت مشاهده علائم زردی در کودک مهم است، که با پزشک خود تماس بگیرید، و پس از ویزیت پزشک در منزل اگر نوزاد شما مشکوک به زردی باشد، زردی آن معمولاً قابل درمان است، ولی در عین حال در برخی موارد می تواند باعث آسیب مغزی شود.

عوارض زردی نوزاد

• انسفالوپاتی بیلی روبین حاد

وضعیتی که به خاطر تجمع بیلی روبین در مغز ایجاد می شود. علائم انسفالوپاتی بیلی روبین حاد در نوزاد مبتلا به زردی شامل تب، سستی، گریه با شدت زیاد، تغذیه نامناسب و... است. درمان فوری ممکن است، از آسیب بیشتر جلوگیری کند.

• کرنیکتروس (زردی هسته ای)

یک سندرم بالقوه کشنده می باشد، که در صورت انسفالوپاتی بیلی روبین حاد منجر به آسیب دائمی مغز می شود. وجود دیگر عوارض جدی می باشد، ولی از عوارض نادر می توان به ناشنوایی و فلج مغزی نوزاد اشاره کرد.

در چه صورتی باید با پزشک کودک خود تماس بگیرم؟

زمانی که:

• پوست کودک شما بیشتر زرد می شود.
• شکم، بازوها یا پاهای کودک شما زرد است.
• سفیدی چشم کودک شما زرد است.

چگونه می توان از زردی نوزاد جلوگیری کرد؟

با توجه به این که بیشتر زردی ها به هیچ درمانی نیاز ندارند. در صورت نیاز به درمان قرار دادن کودک در زیر چراغ های مخصوص در حالی که لباس بر تن دارد، می تواند سطح بیلی روبین را کاهش دهد. بسته به میزان بیلی روبین کودک شما این کار را می توان در بیمارستان یا در خانه انجام داد. زردی در سطوحی بسیار کمتر از میزان آسیب دیدگی مغز درمان می شود. در برخی از نوزادان مکمل شیر مادر با شیر خشک همچنین می تواند به کاهش سطح بیلی روبین و جلوگیری از نیاز به فتوتراپی کمک کند. درمان و اجاره دستگاه زردی نوزاد می تواند از اثرات مضر زردی جلوگیری کند.

بررسی میزان اثربخشی دستگاه زردی نوزاد

راه حل های کلیدی که برای رفع و درمان زردی نوزاد استفاده می‌ شود، به دو دسته ی کلی تقسیم می‌ شوند.

روش اول عوض کردن خون نوزاد و مورد بعدی همان فتوتراپی می‌ باشد. قطعاً می‌ دانید که این در صورتی است، که میزان عددی بیلی‌ روبین بسیار بالاست و پزشک معالج راهی جز تعویض خون نخواهد داشت، ولی اگر وضعیت کودک شما به نسبت مطلوب است، و به‌ هیچ‌ عنوان نیاز به استفاده از تعویض خون وجود ندارد. تنها کاری که باید انجام دهید، استفاده از لامپ‌ های فتوتراپی تحت عنوان دستگاه زردی نوزاد است.

به طور کلی شیر مادر در صورت وجود چنین موقعیتی معجزه می‌ کند، و در واقع یک راه حل برای کمک به دفع حداکثری میزان بلی روبین مضر در خون فرزند شما که باید نسبت به آن حساسیت و وسواس داشته باشید.

مدت‌ زمان استفاده از دستگاه زردی

ممکن است، این سوال برای شما پیش بیاید، که مدت‌ زمان استفاده از دستگاه برای رفع زردی نوزاد چقدر است. مدت زمان استفاده از این دستگاه بر اساس بیلی‌ روبین است. به همین خاطر در این مورد هیچ پاسخ مشخصی وجود ندارد. مگر این که کودک توسط پزشک معالج معاینه شود. 

چه زمانی می توان استفاده از دستگاه آغاز کرد؟

تراکم خاص و جامع جمع شدن گلبول قرمز در سرم خون که بایستی فتوتراپی در آن شروع شود، ناپایدار است، و به موارد زیر وابسته است.

• میزان کلی گلبول قرمز در سرم خون
• میزان سن بارداری مادر نوزاد
• سن نوزاد به ساعت و در موقع تست
• هر نوع علل خطر ساز شخصی برای هیپربیلی روبینمی
• علل خطرساز در دچار شدن به هیپربیلی روبینمی حاد و کرن ایکتروس نظیر:
• افت گلوکز، فسفات
• خفگی
• حالت گیجی و خواب آلودگی
• متغیر بودن دما
• بیماری ایزوایمیون همولیتیک
• سپسیس
• اسیدوز، پایین آمدن میزان بی کربنات مایع بیرون سلولی و واقع شدن ph خون در حدود اسیدی می باشد.
• هیپربیلی روبینمی

نحوه عملکرد دستگاه زردی

عوارض استفاده از دستگاه زردی بسیار کم و ضعیف می باشد. بالا رفتن تبخیر غیر ملموس آب و عکس العمل های پوستی در نوزادان دچار به زردی که تحت درمان با دستگاه فتوتراپی می باشند.

دستگاه زردی با هالوژن های نور که در یک محل خاص واقع است، می تواند مسیر خون پوستی و بخار شدن غیر ملموس آب را به وسیله پوست تکثیر کند. این موضوع در نوزادان نارسی بسیار اهمیت دارد، که کارایی مرتبط به بازدارنده های پوستی به خاطر دلایلی همچون نارس بودن با ریسک روبه رو و در مقابل آب بسیار نفوذ پذیر می باشد.

اجاره دستگاه زردی نوزاد

مدل FT-LED544

• با منبع تابش با 544 عدد لامپ ال ای دی
• تابش اشعه بر بدن کودک از بالا (تک بعدی، دارای یک منبع)
• لامپ LED عدسی دار فیلیپس با قابلیت تمرکز نور و طول عمر طولانی و قدرت درمانی عالی
• بدون اشعه مضر ماورابنفش یا UV
• عدم تولید حرارت و در نتیجه جلوگیری از سوختگی پوست کودک
• دارای دماسنج الکترونیکی دیجیتالی جهت نشان دادن دمای اتاق
• نصب و راه اندازی بسیار راحت و آسان
• سبک و قابل حمل و نقل
• درمان نوزادان تا درجه بیلی روبین 18 میلی گرم بر دسی لیتر

مدل FT-LED432

• اجاره دستگاه زردی نوزاد با 432 عدد لامپ LED
• تک بعدی، تابش اشعه از بالا
• لامپ LED عدسی دار فیلیپس با قابلیت تمرکز نور و طول عمر طولانی با طول موج 460 نانومتر
• بدون اشعه مضر ماورابنفش یا یو وی
• عدم تولید حرارت و عدم سوختگی پوست لطیف کودک
• بدون نیاز به استفاده از چشم بند
• دارای دماسنج الکترونیکی برای نشان دادن دمای اتاق نوزاد
• دارای سیستم تنظیم شدت نور متناسب با شدت بیماری و وزنش
• نصب و راه اندازی آسان
• سبک و کم حجم
• درمان بچه در منزل تا درجه 18 میلی گرم بر دسی لیتر

مدل 3D-LED560

• 3 عدد منبع تابش با 560 عدد ال ای دی
• سه بعدی (3D) تابش اشعه از سه جهت 
• لامپ LED عدسی دار فیلیپس با قابلیت تمرکز اشعه بر پوست و طول عمر بالا و عملکرد عالی
• بدون ایجاد اشعه مضر و امواج فرابنفش UV
• بدون ایجاد حرارت و عدم ایجاد هر گونه سوختگی پوست و نداشتن هرگونه عوارض
• بدون نیاز به چشم بند
• هوشمند تمام اتوماتیک که به محض این که زمان درمان به پایان برسد، وسیله به صورت اتوماتیک خاموش شده، و بوق هشدار روشن می شود، که والدین باید فرزند خود را بیرون آورده، و شیر دهی و تعویض پوشک انجام شود.
• دارای دماسنج دیجیتال الکترونیکی برای نمایش دمای اتاقی که بچه در آن قرار دارد، و تنظیم بهینه دما
• قابلیت تنظیم شدت نور برای کنترل بر بدن متناسب با درجه بیلی روبین
• نصب و راه اندازی بسیار آسان با اجاره دستگاه زردی نوزاد
• سبک و قابل حمل با توجه به وزن و ابعاد کم
• درمان تا درجه 21 میلی گرم بر دسی لیتر بیلی روبین خون

مدل 3D-LED560 هرمی

• سه بعدی، تابش نور از سه جهت و پوشش کامل بدن
• لامپ LED دارای عدسی برای افزایش نفوذ پذیری بر پوست برند فیلیپس و با کیفیت درمانی بی نظیر
• بدون تولید امواج خطرناک فرابنفش که وجود آن به شدت برای پوست خطرناک است.
• عدم تولید حرارت و گرما نداشتن هرگونه نگرانی برای سوختن پوست نوزاد
• عدم نیاز به استفاده از چشم بند و کاهش بیلی روبین نوزاد بدون ایجاد استرس
• دارای تایمر اتوماتیک که فتوتراپی را خاموش کرده، و با بوق هشدار پایان آن را اعلام می کند.
• دارای دماسنج دیجیتال الکترونیکی جهت نشان دادن دمای مکانی که نوزاد داخل آن قرار دارد.
• دارای مکانیزم تنظیم شدت موج لامپ ها و تنظیم بهینه آن متناسب با شرایط کودک
• نصب و کاربرد بسیار راحت
• بسیار سبک و قابل جا به جایی
• درمان زردی نوزاد تا درجه 21 بیلی روبین

قیمت دستگاه زردی نوزاد

قیمت دستگاه زردی نوزاد به عوامل مختلفی اعم از جنس، کیفیت وسیله، کاربرد های آن و آپشن های متعلق به آن بستگی دارد. مهمترین بخش این وسیله منبع تابش نور آن می باشد. همان طور که قبلاً هم به آن اشاره کردیم، منبع نور LED کیفیت بالاتری در مقایسه با فلورسنت دارد، و همین موضوع باعث بالا رفتن قیمت آن خواهد شد. با توجه به این که قیمت دستگاه زردی نوزاد LED بالاتر از انواع دیگر است، ولی در عوض عمر بیشتری نیز دارند. 

https://salamatnovin.com/post/18/%D8%A7%D8%AC%D8%A7%D8%B1%D9%87-%D9%88-%D8%AE%D8%B1%DB%8C%D8%AF-%D8%AF%D8%B3%D8%AA%DA%AF%D8%A7%D9%87-%D8%B2%D8%B1%D8%AF%DB%8C-%D9%86%D9%88%D8%B2%D8%A7%D8%AF

متخصص اطفال در منزل کرج

با وجود خدمات ویزیت پزشک متخصص اطفال در منزل دیگر لازم نیست، منتظر نوبت گرفتن برای ویزیت پزشکان اطفال نباشیم، و یا ساعت های طولانی در اتاق های انتظار که پر از میکروب هستند، در تعامل با دیگر کودکان بیمار منتظر بمانید. اهمیت این موضوع با توجه به همه گیری ویروس کرونا بسیار مهم شد. به خاطر ترس از قرار گرفتن در معرض انواع ویروس والدین را در خانه نگه می دارد. به همین خاطر بسیاری از ویزیت ها و برنامه ی واکسیناسیون کودکان به تاخیر افتاده است. 

پزشک متخصص تمام وسایل و ملزومات لازم را که برای مراقبت از کودک نیاز است، را به همراه خود می آورد، و به اندازه لازم برای تشخیص، درمان و مراقبت برای کودک شما وقت می گذارد. حتی اگر فرزند شما بیمار نباشد، زمانی که ویزیت پزشک در منزل به طور منظم انجام شود، می تواند کودک را بررسی کند، واکسیناسیون را تعیین کند، و بینش عمیق تری در مورد رفتار، عادات غذایی و موارد دیگر از کودک به دست بیاورد. همین موضوع باعث می شود، تا مشکلات کودک شما به موقع شناسایی شود، و احتمال بستری شدن کودک شما را در بیمارستان کاهش دهد. همچنین در موارد ضروری می توانید علاوه بر ویزیت پزشک از خدمات پرستاری در منزل سلامت نوین اعم از وصل سرم در منزل و نوار قلب در منزل و تزریقات در منزل نیز برای کودکان که در خانه درمان می شوند، استفاده کنید.

ارتباط با ما:02634471270

انواع متخصص اطفال

• متخصص غدد اطفال

متخصص غدد اطفال بیماری ها و مشکلات دستگاه غدد درون ریز بدن مانند دیابت در کودکان و… را بررسی می کند.

• متخصص نوزاد

متخصص نوزاد مراقبت های لازم از نوزادان در مراحل مختلف زندگی آن ها از قبیل قبل، حین و بعد از تولد را بر عهده دارند. همچنین نوزادان بستری در بخش مراقبت های ویژه و نوزادان نارس توسط این متخصصان درمان می شوند.

• متخصص گوارش اطفال

متخصص گوارش اطفال بیماری ها و مشکلات گوارش اطفال از قبیل درد معده، دل پیچه و… را بررسی و درمان می کند.

• متخصص مشکلات مغزی، عصبی کودکان

با توجه به این که بیماری ها و اختلالات مغزی، عصبی می تواند بر کل ارگان ها و اندام های بدن تأثیر مستقیم بگذارد، و احتمال تثبیت شرایط و ادامه دار شدن تا زمان بزرگسالی وجود دارد. برای درمان مشکلات مغزی در کودکان این متخصصین گزینه ی مناسبی هستند.

• متخصص نفرولوژیست کودکان

متخصص نفرولوژیست کودکان به تشخیص و درمان مشکلات ادراری و کلیوی در کودکان می پردازد.

• متخصص دستگاه تنفس کودکان

اگر کودک شما با بیماری های دستگاه تنفسی فوقانی و تحتانی مانند کرونا دلتا یا امیکرون درگیر است، متخصص دستگاه تنفس کودکان برای درمان آن ها بهترین گزینه باشند.

• متخصص روماتولوژی کودکان

برای درمان درد های مزمن اسکلتی و اختلالات در ساختار اسکلتی عضلانی بدن مانند آرتریت روماتوئید در دوران کودکی و نوجوانی از مهارت و تجربه متخصص روماتولوژی کودکان استفاده می شود.

• متخصص انکولوژی کودکان

سرطان ها فقط در دوران بزرگسالی اتفاق نمی افتند. بلکه در دوران کودکی نیز امکان وقوع وجود دارد. متخصص انکولوژی کودکان به تشخیص، مدیریت و درمان سرطان می پردازد.

• متخصص مشکلات قلبی، عروقی کودکان

جهت شناخت بیماری های قلبی، عروقی در اطفال به خصوص در نوزادانی که نمی توانند حرف بزنند، به تبحر خاصی نیاز است.

• متخصص تکاملی، رفتاری کودکان

این متخصصان به بررسی نحوه یادگیری، تکامل رفتاری کودک می پردازند، و مشکلاتی مانند اوتیسم و... را تشخیص می دهند.

• متخصص طب نوجوانان

مراقبت از نوجوانان در سن 11-21 سالگی توسط این متخصصان انجام می شود.

• متخصص مراقبت های ویژه اطفال

متخصص مراقبت های ویژه اطفال به مراقبت و درمان کودکانی که در شرایط بهداشتی ناپایدار قرار دارند، می پردازند. بیشتر فعالیت آن ها در بخش مراقبت های ویژه بیمارستان انجام می شود.

• متخصص مراقبت های اولیه کودکان

معاینات منظم دوره ای کودکان، انجام واکسیناسیون، ارائه توصیه ها و مراقبت های بهداشتی، تشخیص و درمان بیماری های عمومی توسط این متخصصان انجام می شود.

وظایف متخصص اطفال

• کسب اطلاعات

برای تشخیص بیماری در کودکان لازم است، که به جزئیات زندگی بیمار و اطلاعات دقیق و درست دسترسی داشته باشید. متخصص اطفال در منزل به غیر از اطلاعات خواسته شده در سایت به بررسی دیگر مولفه ها از قبیل تحرک، تغذیه و... بیمار می پردازد.

• معاینه کودک

معاینه ی کودک شامل بررسی احساس درد در اندام های مختلف، ارزیابی رشد جسمی، عاطفی، اجتماعی کودک، شمارش تنفس، صداهای درون قفسه سینه، تحریک عصب کودک، توجه به تغییر حواس می باشد.

• تشخیص بیماری

پزشک کودکان می تواند با توجه به اطلاعات به دست آمده از معاینه نوع بیماری را تشخیص دهند، و اقدامات درمانی لازم را انجام دهند، یا این که متخصص اطفال در منزل از انجام آزمایشات تکمیلی برای تشخیص درست و دقیق بیماری کودک استفاده کند.

• درمان کودک

درمان هایی که متخصص اطفال در منزل در پیش می گیرد بر اساس نتایج بدست آمده از: بیمار و اطرافیان او، تجهیزات پزشکی مانند: نوار قلب، آزمایش خون و عکسبرداری ها متفاوت است، که شامل دارو درمانی، تغییر شیوه زندگی و... می باشد.

چه زمانی کودک شما نیاز به ویزیت پزشک در منزل دارد؟

• کمبود آب بدن 

در صورتی که چشم های کودک شما فرورفته باشد، و یا بی حال باشد، و یا حتی ممکن است، دهانش چسبناک باشد. تمام موارد گفته شده، نشان دهنده ی کم آبی بدن کودک شما می باشد. همچنین اگر کمتر از سه یا چهار بار در روز ادرار می کند، ممکن است، نشانه بیماری جدی باشد.

• تب شدید

زمانی که نوزاد تازه متولد شده ی شما تب داشته باشد، نیاز است، که پزشک کودک شما را معینه کند.

• مشکل تنفس

در صورتی که کودک شما در نفس کشیدن مشکل دارد، و یا هنگام تنفس خس خس می کند، یا اگر مکث طولانی بین هر تنفس مشاهده می کنید، بلافاصله برای ویزیت متخصص اطفال در منزل تماس بگیرید.

• بی اشتهایی

اگر کودک شما نسبت به خوردن غذا بی میل شده است، و یا به مدت دو روز یا بیشتر مقدار کمتر از حد معمول غذا می خورد، با پزشک خود مشورت کنید.

• اسهال

زمانی که کودک شما بیشتر از حد معمول دفع داشته باشد، و مدفوع آبکی تر باشد، دچار اسهال می شود. گاهی همزمان با اسهال ممکن است، علائم دیگری از قبیل تب، از دست دادن اشتها، حالت تهوع، استفراغ، دردهای معده، گرفتگی عضلات و خون و یا مخاط در حرکات روده نیز وجود داشته باشد.

• یبوست

اگر دفع مدفوع به خاطر سخت و خشک بودن مدفوع دشوار باشد، یا تعداد دفع کمتر از حد معمول باشد، ممکن است، نشانه ی رژیم غذایی نامناسب و یا یک بیماری جدی باشد.

• بیماری های قبلی 

اگر کودک مبتلا به آسم، دیابت، ضعف سیستم ایمنی یا بیماری مزمن دیگری مانند دیابت باشد، احتمال این که سلامتی کودک در تماس با ویروس ها و باکتری ها در خطر قرار بگیرد، زیاد است، به همین خاطر ویزیت پزشک در منزل به طور منظم به پیشگیری از ابتلا به دیگر بیماری ها کمک می کند.

متخصص اطفال چه بیماری هایی را درمان می کند؟

• گلو درد

یکی از شایع ترین بیماری ها در بین کودکان که ممکن است، برای آن ها دردناک باشد، گلودرد می باشد. گلودرد که توسط ویروس ایجاد می شود، احتیاجی به آنتی بیوتیک ندارد. در این موارد، هیچ داروی خاصی نیاز نیست، و کودک باید طی 7 تا 10 روز بهتر شود. هم چنین گلودرد می تواند ناشی از عفونت به نام استرپتوکوک گلو باشد، که نیاز به درمان دارد.

• گوش درد

درد گوش در کودکان ممکن است، به خاطر دلایل مخلفی از قبیل عفونت گوش (اوتیت میانی)، عفونت گوش به دلیل شنا، سرماخوردگی یا عفونت سینوس و… به وجود بیاید.

• عفونت ادراری

عفونت های مثانه (عفونت های دستگاه ادراری) به خاطر تجمع باکتری ها در دستگاه ادراری رخ می دهد. علائم عفونت ادراری می تواند شامل درد یا سوزش هنگام دفع ادرار، تکرر ادرار و نیاز فوری به ادرار کردن، شکم درد، یا درد پهلو یا کمر است.

• عفونت پوست

در بیشتر کودکان مبتلا به عفونت های پوستی، برای تعیین مناسب ترین نوع درمان نیاز به انجام آزمایش پوستی است.

• برونشیت

برونشیت عفونت مزمن مجاری تنفسی در ریه ها می باشد، و شایع ترین علت آن ویروس است. از علائم این بیماری می توان به سرفه، تب، آبریزش بینی و بدن درد اشاره کرد.

• برونشیولیت

برونشیولیت در نوزادان و کودکان خردسال در فصل سرماخوردگی و آنفولانزا شایع بیشتر اتفاق می افتد، و ممکن است، کودک شما هنگام نفس کشیدن خس خس کند. برونشیولیت اغلب به خاطر ویروسی ایجاد می شود، که نیازی به آنتی بیوتیک ندارد.

• آسم و آلرژی

ممکن است، هر کودکی آلرژی پیدا کند، ولی کودکان خانواده هایی که سابقه آلرژی دارند، بیشتر از سایرین حساسیت دارند. کودکان ممکن است، تمایل به آلرژی را از والدین خود به ارث ببرند.

• دیابت دوران کودکی

کودکان عمدتاً به دیابت نوع یک مبتلا می شوند. دیابت نوع یک نوعی بیماری که در آن سیستم ایمنی سلول های تولید کننده انسولین را از بین می برد، و بدن دیگر انسولین تولید نمی کند.

اقداماتی که در ویزیت پزشک متخصص اطفال در منزل انجام می شود، عبارتند از:

• معاینات بدنی 
• واکسیناسیون کودک 
• پزشک مطمئن می شود، که کودک در هر مرحله از رشد، رفتار و مهارت های لازم را داشته باشد.
• بیماری ها، عفونت ها، آسیب ها و دیگر مشکلات کودک را تشخیص داده، و درمان می کند.
• در مورد سلامتی، ایمنی، تغذیه و تناسب اندام کودک مشاوره می دهد.
• به سوالات والدین در مورد رشد و نمو کودک پاسخ می دهد.
• در صورت نیاز به دیگر تخصص های پزشکی ارجاع می دهد.
• در صورت نیاز کودک به بستری در بیمارستان یا عمل جراحی هماهنگی لازم را انجام می دهد.

قیمت متخصص اطفال در منزل

با توجه به این وزارت بهداشت هر سال تعرفه های مختلفی به مراکز ارائه دهنده خدمات پزشکی ابلاغ می کند، و این تعرفه فقط متخص به ویزیت متخصص اطفال در منزل می باشد. زمانی که به دیگر خدمات از قبیل تزریقات احتیاج پیدا کنید، هزینه ی آن ها به طور جداگانه محاسبه خواهد شد.

سونداژ (سوند ادرار) یک لوله ی توخالی و نیمه انعطاف پذیر می باشد، که ادرار را از مثانه جمع می کند، و به یک کیسه تخلیه می شود. سوند ادرار معمولاً در اندازه ها و انواع مختلفی وجود دارد. سوند ها از مواد مختلفی زیر ساخته شوند:

• لاستیک
• پلاستیک (پی وی سی)
• سیلیکون

زمانی که فردی قادر به تخلیه ی مثانه ی خود نیست، نیاز به سوند دارد. اگر مثانه تخلیه نشود، ادرار ممکن است، جمع شود، و باعث ایجاد فشار به کلیه ها شود. در نتیجه این فشار می تواند باعث نارسایی کلیوی شود، که می تواند خطرناک باشد، و منجر به آسیب دائمی به کلیه ها شود.

بیشتر سوندها تا زمانی که شخصی توانایی ادرار کردن را بدست آورد، لازم است، که معمولاً مدت زمان کوتاهی است. افراد مسن و افرادی که آسیب دیدگی دائمی یا بیماری شدید دارند، ممکن است، لازم باشد، با وصل سوند ادراری در منزل برای مدت زمان طولانی تر و یا به صورت دائمی استفاده کنند.

ارتباط با ما:02634471270

چرا از سوند ادرار استفاده می شود؟

پزشکان در صورت وجود شرایط زیر سوند ادرار را تجویز می کند.

• فرد نمی تواند ادرار کند.
• فرد بی اختیاری ادرار داشته باشد.
• فرد احتباس ادرار داشته باشد.

دلایلی که ممکن است، باعث شود، فرد به تنهایی نتواند ادرار کند، عباتند از:

• انسداد جریان ادرار به خاطر سنگ مثانه یا کلیه
• لخته شدن خون در ادرار یا بزرگ شدن شدید غده پروستات
• جراحی غده پروستات
• جراحی در ناحیه تناسلی، مانند ترمیم شکستگی لگن یا برداشتن رحم
• آسیب به اعصاب مثانه
• آسیب نخاعی
• مشکلاتی که عملکرد ذهنی شما را مختل می کند. (مثل زوال عقل)
• داروهایی که توانایی انقباض عضلات مثانه را مختل می کنند، و باعث ماندن ادرار در مثانه شود.
• اسپینا بیفیدا

انواع سوند ادراری

• سوند فولی

سوند فولی یک لوله باریک قابل ارتجاع می باشد، که از طریق مجرای ادراری داخل مثانه قرار می گیرد، و باعث تخلیه ی ادرار  از مثانه می شود. از این نوع معمولاً برای مدتی کوتاه و یا یک دوره طولانی استفاده مورد استفاده قرار می گیرد.

انواع سوند فولی که ممکن است، به خاطر وجود مشکلات زیر مورد استفاده قرار بگیرند.

1. بیمارانی که برای جراحی یا دیگر مراقبت های پزشکی بیهوش می شوند.
2. بیمارانی که تکرر ادرار دارند. (بیماران مبتلا به بی اختیاری)
3. برای بیمارانی که پروستات آن ها بزرگ شده است، تا جایی که باعث قطع جریان ادرار از مثانه می شود.
4. بیمارانی که احتباس حاد ادرار دارند.
5. بیمارانی که به خاطر فلج یا آسیب جسمی نمی توانند از امکانات استاندارد توالت یا ادرار استفاده کنند.
6. به دنبال جراحی مجرای ادراری برای مبتلایان به بیماری کلیوی که میزان ادرار آن ها باید به طور مداوم و دقیق اندازه گیری شود.
7. قبل و بعد از سزارین
8. بیمارانی که صدمات دستگاه تناسلی داشته اند.
9. برای بیماران ضعیفی که به خاطر ضعف جسمی قادر به استفاده از توالت استاندارد نیستند، و باید میزان ادرار آن ها به طور مداوم اندازه گیری شود.

• سوند نلاتون

سوند­های یکبار مصرف از جمله سوند هایی می باشند، که مانند انواع سوند فولی بیشتر در بخش اورژانس و زمانی که بیمار در حالت طبیعی خود نباشد، مورد استفاده قرار می­ گیرد. این نوع از سوندها به خاطر یکبار مصرف بودن پوشش ضد آلرژی ندارند. هم چنین استفاده مجدد از آن منجر به ابتلای شخص به عفونت های مجاری ادراری می­ شود. از این سوندها بیشتر برای نمونه گیری استریل از ادرار بیمار می­ باشد.

• سوند رابینسون

سوند رابینسون یک سوند قابل انعطاف می باشد، که برای تخلیه ادرار موردی استفاده می شود. برخلاف انواع سوند فولی هیچ گونه حبابی روی نوک آن وجود ندارد، و به همین دلیل نمی تواند در محل بدون کمک باقی بماند. هم چنین می توانند روکش دار و یا بدون روکش باشند.

• سوند کوئید

سوند تیمان که با یک نوک خمیده طراحی شده است، که عبور از انحنای مجرای ادراری منتهی به پروستات را راحت تر می کند. این سوند برای بیماران مذکر طراحی شده است.

• سوند هماتوری

سوند هماتوری نوعی سوند فولی می باشد، که برای هموستاز post-TURP استفاده می شود. استفاده از این سوند در جراحی های آندوسکوپی یا در صورت خون ریزی در پی سوند گذاری مفید است. دو سوند هماتوری به صورت دو طرفه و سه طرفه (لومن دوتایی و سه گانه) وجود دارد.

• سوند پترز

سوند پترز به گونه ای طراحی شده است، که با قرارگیری در لوله ادراری مورد نظر به صورت مداوم از انسداد یا گرفتگی آن جلوگیری می کند. از دیگر سوندهایی که به صورت دائم مورد استفاده قرار می­ گیرند، می توان به سوند حباب و سوند های فلزی اشاره کرد.

این نوع از سوند ها به خاطر قرار گرفتن در داخل مجاری ادراری و عدم تعویض پذیری باید از مواد غیر آلرژی زا و سازگار با محیط بدن ساخته شوند.

آموزش نصب سوند ادرار در منزل کرج

پیش از نصب سوند ناحیه تناسلی باید به وسیله ی محلول استریل کاملاً ضد عفونی شود، و از ابتدای پیشابراه تا انتهای اطراف ناحیه تناسلی به وسیله گاز استریل پاک شود، سپس سوند فولی را به نوعی ژل استریل که از قبل با آب محلول شده است، آغشته می کنیم، و سوند را از طریق مجرای ادراری وارد مثانه می کنیم. زمانی که سوند را به طور کامل وارد مثانه کردیم، بادکنک سوند کاملا در مثانه قرار گرفته، و بعد از اطمینان از جای گیری بادکنک سوند، آن را به وسیله 10 سی سی آب پر می کنیم. در ادامه به آموزش نصب کردن انواع سوندها خواهیم پرداخت.

• سوند ادراری دائمی

سوند ادراری دائمی به صورت متداول مورد استفاده قرار می گیرد، طبق مدت زمان معینی در مثانه فرد نصب می شود، و به صورت کوتاه مدت و طولانی مدت مورد استفاده قرار می گیرد. این سوند که همان سوند فولی می باشد، عموماً از طریق مجرای ادرار در مثانه قرار داده می شود، و به ندرت نیز ممکن است، با سوراخ کردن نقطه کوچکی در زیر شکم آن را در مثانه قرار دهند. به این نوع از سوندها سوند داخلی نیز گفته می شود، که در ابتدای خود از یک بادکنک کوچک بهره می برد، که در مثانه قرار می گیرد، و بعد از این که با 10 میلی لیتر آب پر شد، مانع در آمدن ناگهانی سوند می شود.

• سوند خارجی (سوند کاندومی)

سوند خارجی که در بیرون بدن قرار داده می شود، و برای آقایان طراحی شده اند. سوند خارجی عمدتاً برای مردانی نصب می شود، که عارضه خاصی ندارند، ولی توانایی کنترل ادرار خود را نیز ندارند. ظاهر این سوند بیشتر مانند کاندومی می باشد، که در بالای آن یک لوله باریک مخزن دار نصب شده باشد. استفاده از سوند کاندومی بسیار آسان و بی دردسرتر از سوند دائمی می باشد، و برای افرادی که به سوند نیاز دارند، استفاده از آن ساده تر است.

این سوند می تواند عوارض جانبی به خاطر استفاده از آن را به حداقل برساند، و نصب آن بسیار ساده تر است، و ما می توانیم نصب هر دو مدل سوند را برای شما و یا بیمارتان در منزل کرج انجام دهیم.

• سوندهای کوتاه مدت

برخی از بیماران ممکن است، فقط یک بار به سوند نیاز داشته باشند. این گونه از افراد باید لزوماً باید از سوند کوتاه مدت یا یکبار مصرف استفاده کنند. این سوند نیز مانند دیگر سوند ها از طریق مجاری ادراری و یا ایجاد سوراخ کوچکی در زیر شکم قابل استفاده می باشد.

• سوند سوپراپوبیک

سوند سوپراپوبیک دارای کاربردی کاملاً متفاوت در مقایسه با دیگر سوندها می باشد، و به طور کلی در دسته ای مجزا قرار می گیرد. این سوند حاوی یک لوله انعطاف پذیر می باشد، که ادرار را مستقیم از داخل مثانه تخلیه می کند، و در افرادی که به هیچ وجه قادر به دفع ادرار نیستند، مورد استفاده قرار می گیرند.

یکی از تفاوت این سوند با دیگر سوندها این است، که به جای نصب و اتصال به پیشابراه از طریق ایجاد یک سوراخ ریز در ناحیه زیر شکم مستقیم به مثانه وارد شده، و آن را تخلیه می کند.

هم چنین این سوند مورد مناسبی برای افرادی می باشد، که میلی به استفاده از سوند های متصل به مجاری ادراری ندارند، ولی نقطه ضعف این سوند در مقایسه با دیگر سوندها در این است، که به مراقبت بیشتری جهت جلوگیری از عفونت نیاز دارد.

• سوند معده

سونده معده لوله باریک و منعطفی می باشد، که از آن برای رساندن آب و مواد غذایی به معده زمانی که فرد توانایی خوردن و آشامیدن را ندارد، استفاده می شود، به گونه ای که به بینی متصل می شود، و غذا را از راه بینی به معده می رساند. هم چنین برای دادن دارو به بیمار نیز استفاده می شود. برای استفاده از سوند معده به لوازم خاصی مانند یک سرنگ گاواژ، غذای رقیق شده و یک ظرف استریل احتیاج داریم.

مراقبت از سوند ادراری در منزل کرج

• برای جلوگیری از ایجاد عفونت مایعات فراوان بنوشید.
• برای پیشگیری از ا?لودگی از جدا کردن لوله ادرار از کیسه ادرار جداً خودداری کنید.
• اگر زمانی سوند به صورت تصادفی خارج شد، یا نشت ادرار داشت، برای جایگزینی مجدد سوند، خودتان هیچ گونه اقدامی انجام ندهید، و حتماً با مرکز خدمات نصب سوند توسط پرستار در منزل اقدام کنید.
• برای کاهش خطر عفونت کیسه ادرار را هر 8 ساعت یکبار تخلیه کنید.
• برای پیشگیری از برگشت ادرار و احتمال عفونت کیسه ادرار را پایین تر از سطح مثانه خود حفظ کنید. هرگز کیسه ی ادرار را روی شکم خود قرار ندهید.
• از کشیدن یا جدا کردن لوله تخلیه ادرار خودداری کنید، چون ممکن است، باعث خونریزی یا ضربه به مجرا شود. این کار را به پرسنل دوره دیده و یا پرستار خود بسپارید.
• هنگام راه رفتن لوله تخلیه را در دست خود حلقه کنید، و پایین تر از مثانه نگه دارید، یا از سمت داخل با سنجاق قفلی به شلوار خد بیاویزید.
• پوست اطراف سوند را حداقل دو مرتبه در طی روز با ا?ب سرد و صابون یا سرم شست و شو بشویید، تا هرگونه ترشحات و نشت ادرار تمیز شود، سپس محل را کاملاً خشک کنید.
• همیشه دست های خود را قبل از مراقبت از سوند بشویید.
• هنگام دراز کشیدن روی تخت کیسه ادرار را به حلقه پایین تخت ا?ویزان کنید.
• برای جلوگیری از کشیده شدن سوند ا?ن را به خود بچسبانید.
• به زمان خارج یا تعویض سوند که توسط پزشک معالج یا پرستاران باتجربه تعیین می گردد، توجه کنید.
• در صورت اندیکاسیون بالینی (عفونت، انسداد و...) حداکثر 14 روز می توان استفاده کرد، و باید سوند را تعویض کرد. برای تعویض سوند خود در منزل تنها کافیست کارشناسان مجموعه ی نوین سلامت تماس بگیرید.

سوند ادرار زنان

نصب سوند برای بانوان نسبت به آقایان تا حدودی پیچیده تر می باشد، و احتیاج به تجهیزات بیشتری دارد، و مجموعه ی ما توانسته با به روزترین تجهیزات پزشکی نصب سوند برای بانوان با هر سنی در منزل را انجام دهد.

تجهیزات مورد نیاز برای نصب سوند بانوان عبارتند از:

یک سینی صاف بسته بندی شده، و استریل سونداژ می خواهیم، سینی سونداژ دارای محتویاتی از قبیل یک عدد سوند پلاستیکی استریل، پنبه، ماده ضد عفونی کننده به همراه دستکش استریل و ماده ای لغزنده محلول در آب که سوند برای ورود ساده به مجاری ادراری به آن آغشته می شود. همچنین به وسایل نظافتی مانند حوله، صابون و... نیز نیاز داریم.

علت خون در سوند ادرار

• عفونت های دستگاه ادراری

عفونت ادراری زمانی رخ می دهد، که باکتری ها از طریق مجرای ادرار وارد بدن شما شوند، و در مثانه رشد کنند. از علائم آن می تواند به التهاب، تکرر ادرار، درد و سوزش ادرار و یا ادرار یا بوی بد شدید اشاره کرد. برای بعضی از افراد مخصوصاً بزرگسالان تنها نشانه ى بیماری ممکن است، خون میکروسکوپی باشد.

• عفونت های کلیوى

عفونت های کلیوی زمانی به وجود می آیند، که باکتری ها از گردش خون به کلیه وارد شوند، یا از وریدها به سمت کلیه ها حرکت کنند. علائم و نشانه ها بیشتر شبیه به عفونت های مثانه هستند. هر چند عفونت های کلیوی احتمالاً باعث تب و درد کمر می شوند.

سنگ مثانه یا کلیه مواد معدنی در ادرار غلیظ می باشد، که در بعضی مواقع رسوب می کنند، و بلورهای روی دیواره های کلیه یا مثانه را تشکیل می دهند. با گذشت زمان کریستال ها می توانند تبدیل به سنگ های کوچک و سنگین شوند. سنگ ها به طور کلی بدون درد هستند، و احتمالا نمی دانید که آن ها را دارید، مگر این که آن ها باعث انسداد شوند. سنگ های مثانه یا کلیه همچنین می توانند خونریزی ناخالص و میکروسکوپی را نیز ایجاد کنند.

• پروستات بزرگ

غده پروستات در واقع زیر مثانه و اطراف قسمت بالای مجاری مثانه، اغلب در حال رشد می باشد. زمانی که اندازه ى غده افزایش می یابد، مجرای ادرار را فشرده و بخشی از جریان ادرار را مسدود می کند.

از علائم و نشانه های پروستات بزرگ شده می توان به ادرار کردن، نیاز فوری یا مداوم به ادرار کردن و یا خون قابل مشاهده یا میکروسکوپی در ادرار اشاره کرد. عفونت پروستاتیت می تواند علائم مشابهی را ایجاد کند.

• بیماری کلیوی

خون ریزی ادراری میکروسکوپی یک علامت رایج از گلومرولونفریت است، که باعث التهاب سیستم تصفیه ى کلیه می شود. گلومرولونفریت ممکن است، بخشی از یک بیماری سیستمیک، مانند دیابت باشد، یا می تواند به تنهایی رخ دهد. همچنین می تواند ناشی از عفونت های ویروسی یا استرپتوکوک، بیماری های ریه و مشکلات ایمنی مانند نفروپاتی IgA، که مویرگ های کوچک در کلیه ها (گلومرول ها) را کنترل می کنند، باشد.

• سرطان

خون ریزی قابل مشاهده ادرار می تواند نشانه ى پیشرفت سرطان کلیه، مثانه یا پروستات باشد. متاسفانه، ممکن است، علائم در مراحل اولیه وجود نداشته باشتد، زمانی که این سرطان ها قابل درمان هستند.

• اختلالات ارثی

در آنمی داسى شکل یک نقص حقیقی هموگلوبین در گلبول های قرمز خون که می تواند علت خون در ادرار باشد، هماچوری قابل مشاهده و میکروسکوپی است. همچنین می تواند سندرم آلپورت باشد، که بر روى غشاهای فیلتراسیون در گلومرول کلیه تاثیر می گذارد.

• آسیب کلیه

یک ضربه یا آسیب به کلیه های شما به خاطر تصادف یا ورزش، می تواند باعث وجود خون در ادرار شود.

• داروها

داروهای ضد سرطان سیکلوفسفامید (سایتوکسان) و پنی سیلین می توانند باعث خونریزی ادراری شوند. بعضی اوقات اگر داروهاى ضد انعقادی مانند آسپیرین و هپارین مصرف مى کنید، ممکن است، شرایطی را ایجاد کنند که مثانه ی شما خونریزی کند.

• تمرین های ورزشی دشوار

ورزش شدید می تواند باعث هماچوری نادر شود. ممکن است، به خاطر تروما به مثانه، کم آبی یا تجزیه ى گلبول های قرمز مرتبط با ورزش هوازی پایدار باشد. دونده ها اغلب تحت تأثیر قرار می گیرند، اگر چه تقریبا در هر ورزشکارى می تواند پس از تمرین شدید خونریزی ادراری ظاهر شود. علت هر چه که باشد، اگر خون در ادرار خود مشاهده کردید، بلافاصله با پزشک خود مشورت کنید.

عوارض سوند ادراری در زنان

• عفونت ادراری

یکی از عمده ترین عوارض ایجاد شده توسط کاتترهای ادراری، عفونت در مجرای ادراری، مثانه یا کلیه ها می باشد. عفونت های ایجاد دشه که بیشتر تحت عنوان عفونت ادراری شناخته می شوند، معمولاً باید با آنتی بیوتیک درمان شوند. هر چقدر که مدت زمانی که فرد از سوند استفاده می کند، طولانی تر باشد، خطر عفونت بیشتر خواهد بود. برای همین کاتترها باید به درستی توسط پرستار در منزل وصل و نگهداری شوند، و فقط تا زمانی که لازم هستند، از آن ها استفاده شود. کاتترها همچنین می توانند بعضی اوقات باعث به وجود آمدن مشکلات مانند گرفتگی مثانه، نشت، انسداد و آسیب به مجرای ادرار شوند. عفونت ادراری، ناشی از استفاده سوند یکی از شایع ترین نوع عفونت می باشد، که در افراد بستری در بیمارستان تأثیر می گذارد. این خطر به ویژه در موراد استفاده از سوندهای طولانی مدت و داخلی بیشتر دیده می شود.

از علائم UTI مرتبط با کاتتر 

• درد در شکم یا اطراف کشاله ران
• درجه حرارت بالا یا تب
• احساس سرما و لرز
• گیجی

در صورتی که احساس کردید، UTI دارید، با پزشک تماس بگیرید، تا با انجام شدن ویزیت پزشک در منزل شما بتوانید بعد از تجویز یک دوره آنتی بیوتیک بهتر شوید.

• اسپاسم مثانه

اسپاسم مثانه که بیشتر شبیه احساس گرفتگی معده می باشد، در هنگام داشتن سوند در مثانه نیز کاملاً شایع و به دارو نیاز دارد.

• نشت اطراف سوند

نشت اطراف سوند می تواند در اثر اسپاسم مثانه یا دفع مدفوع اتفاق بیفتد. نشتگاهی نشانه انسداد سوند می باشد.

از دیگر عوارض سوند ادراری می توان به موارد زیر اشاره کرد.

• صدمه به مجرای ادرار هنگام وارد شدن کاتتر
• تنگ شدن مجرای ادرار به خاطر بافت داخلی ناشی از استفاده مکرر سوند
• صدمه به مثانه
• صدمه به رکتوم
• سنگ مثانه 

پیشگیری از بروز عوارض سوند

داشتن سوند ادرار برای مدت زمانی طولانی ممکن است، خطر ابتلا به عفونت ادراری را افزایش دهد، و همچنین می تواند باعث به وجود آمدن مشکلات دیگری مانند انسداد شود.

برای این که بتوانید این خطرات را به حداقل برسانید، بهتر است، دستور العمل های زیر را رعایت کنید.

• حتماً در زمان استفاده از سوند اداری، به میزان کافی مایعات بنوشید، تا ادرار شما کم رنگ باشد.
• از یبوست جلوگیری کنید. مصرف آب فراوان، خوردن غذاهای پر فیبر مانند میوه و سبزیجات و غذاهای سبوس دار می تواند باعث رفع یبوست شود.
• هر چند وقت یکبار لوله را بررسی کنید.
• از لوسیون یا پودرهایی در اطراف محل اتصال سوند به بدن استفاده نکنید.
• بهتر است، سوند خود را دو بار در روز یک بار در صبح و یک بار در عصر تمیز کنید.

هزینه ی نصب سوند (سوند معده و یا سوند مجاری ادراری) در بعضی از موارد ثابت و گاهی متغیر می باشد. متفاوت بودن قیمت نصب سوند بسته به عوامل مختلفی اعم از میزان فاصله محل سکونت شما، هزینه ی حمل و نقل، تعداد دفعاتی که شما به تعویض سوند نیاز دارید. هم چنین تعویض سوند برای کودکان افراد ناتوان جسمی و سالمندان که هر کدام تعرفه های متفاوتی دارد، مدت زمانی که طول می کشد، سوند نصب شود، تعداد متخصصانی که برای نصب سوند مورد نیاز است، و این که شما لوازم نصب سوند را خودتان تهیه کرده باشید.

https://salamatnovin.com/post/6/%D8%B3%D9%88%D9%86%D8%AF-%D8%A7%D8%AF%D8%B1%D8%A7%D8%B1

سوند معده یکی از تخصص های پزشکی می باشد، که کاربرد بسیاری در حوزه ی درمان افراد مختلف دارد. آن دسته از بیمارانی نمی توانند غذا و یا آب بخورند، از سوند معده برای تغذیه ی فرد استفاده می شود. با توجه به این که در درمان بیماری ها تغذیه جایگاه ویژه ای دارد، و باید مواد غذایی مورد نیاز به بدن بیمار برسد، تا سیستم ایمنی بدن فرد قوی بماند، و توان مقابله با بیماری را از دست ندهد. جهت استفاده از خدمات نصب سوند در منزل کرج و نصب سوند معده در منزل می توانید با مرکز پزشکی سلامت نوین تماس بگیرید.

ارتباط با ما:02634471270

سوند معده چیست؟

گاهی اوقات بیمار به خاطر دلایلی چون جراحی، بی اشتهایی و اختلال در بلع نمی تواند از طریق دهان تغذیه شود، و همین موضوع باعث می شود، تا برای تغذیه بیماران از لوله های مختلف استفاده شود. برای تغذیه به وسیله لوله گاواژ باید این لوله از طریق بینی وارد معده شود، که تغذیه با آن به دو صورت بلند مدت و کوتاه مدت می باشد.

سوند معده (سوند گاواژ) لوله ای تیوب مانند بلند و نازک از جنس قابل انعطاف و نرم می باشد، و بیمارانی که باید مدت طولانی از طریق گاواژ تغذیه شوند، با لوله سوند از بیمارستان مرخص می شوند، و در خانه تحت مراقبت قرار می گیرند.

سوند معده در منزل

گاهی اوقات به خاطر به وجود آمدن بعضی مشکلات برای افراد ممکن است، در منزل بستری شوند. این افراد برای بهبودی و رفع بیماری نیاز به خدمات پرستاری در منزل دارند. بعضی از بیماران هم ممکن است، به خاطر این که در بلع غذاهای خود دچار مشکل می شوند، نیاز به سوند معده در منزل داشته باشند. 

کاربرد سوند معده

سوند معده به کاهش اتساع شکم، تهوع، استفراغ و آسپیراسیون کمک می کند. همچنین ممکن است، برای اعمال جراحی شکمی و آناستوموزها جهت تخلیه ی گاز و ترشحات گوارشی مورد استفاده قرار بگیرند.

گاواژ چیست؟

با توجه به این که غذا خوردن از نیازهای اولیه همه افراد می باشد، ممکن است، گاهی رفع این نیاز اولیه به خاطر برخی بیماری ها، بی اشتهایی، اختلال در بلع، جراحی و… مختل شود. با توجه به این که تغذیه از طریق دهانی امکان پذیر نمی باشد، و باید از روش هایی مانند تغذیه با لوله استفاده کرد. به تغذیه از طریق لوله گاواژ کردن می گویند، و معمولاً در این روش لوله از راه بینی وارد معده می شود.

تغذیه با لوله به دو صورت کوتاه مدت و بلند مدت می باشد، ولی در بیشتر موارد بعد از مدت کوتاهی بیمار توانایی تغذیه از راه دهان پیدا می کند، و به شرایط عادی برمی گردد.

مواردی که قبل از سوند گذاری معده باید رعایت شود.

• یک هفته پیش از لوله گذاری به هیچ عنوان نباید آسپرین و رقیق کننده مصرف کنید.
• بیمار از 8 ساعت قبل از لوله گذاری نباید چیزی بخورد، و بیاشامد.
• اگر بیمار سالمند می باشد، و دندان های آن مصنوعی می باشد، باید قبل از عمل آن را خارج کنید.
• آموزش بیمار در مورد هدف از لوله گذاری و روش وارد سازی آن
• دادن توضیح در مورد حالت ها و احساس های مورد انتظار در طی لوله گذاری

انواع سوند

از سوند گذاری برای کاربردهای مختلفی انجام می شود. با توجه به این که عمل سوند گذاری بسیار حساس و مهم می باشد، حتماً باید توسط پزشک متخصص و پرستار بیمار و یا از طریق ویزیت پزشک در منزل انجام شود.

• سوند ادراری

سوند ادرار از پرکاربرد ترین سوندهایی که در بیمارستان ها، مراکز درمانی و یا در منزل استفاده می شوند، از سوند ادراری برای جمع آوری و نگهداری ادرار و تخلیه کردن آن استفاده می شود. گاهی ممکن است، بیمار به خاطر دلایل مختلفی قادر به خارج کردن ادرار خود نباشد، و از آن جایی که نگهداشتن ادرار، باعث فشار و صدمات زیادی به کلیه می شود، به همین خاطر استفاده از این سوند ها می تواند کمک حال این بیماران باشد. عدم ناتوانی دفع ادرار،‌ چه به طور دوره کوتاه مدت و یا بلند مدت باشد، استفاده از سوند امری مهم و ضروری به شمار می رود.

این سوندها به وسیله ی مجاری ادراری داخل مثانه قرار می گیرند، و به کمک کیسه ادرار از بدن خارج و تخلیه می شوند. این سوندها طول بلند، انعطاف پذیر و نرمی دارند.

• سوند معده

از سوند معده در بیمارستان ها و مراکز درمانی جهت تغذیه و تخلیه ی مواد از معده استفاده می شود، سوند معده (نازوگاستریک یا Ng tube) است. این سوند یک لوله بلند، باریک و نرم می باشد، که روی آن در فواصل معینی نشانه گذاری هایی (خطوط رادیواپک) طراحی شده است.

• سوند ساکشن

از سوند ساکشن برای تخلیه‌ ی ترشحات استفاده می شود. این سوند از نظر شکل ظاهری، سوند ساکشن، با سوند نلاتون بسیار شبیه به هم می باشد، به همین خاطر نباید به اشتباه از هم استفاده شوند. از این وسیله برای خارج کردن ترشحات داخل نای و مخاط به وسیله ی اتصال لوله کاتتر به دستگاه ساکشن، استفاده می شود.

• سوند رکتال

از سوند رکتال برای تخلیه گاز و مواد دفعی در بیمارانی که پس از انجام عمل نمی توانند این کار را انجام دهند، استفاده می شود. همچنین در مواردی مانند یبوست، دادن دارو و تنقیه کردن و اجابت مزاج می توان از سوند رکتال (رکتال تیوب) کمک گرفت.

این سوند از مواد مدیکال و گرید پزشکی بالا تولید می شود. در انتهای لوله سوراخ هایی برای کمک به خروج مایعات به صورت پانچ شده قرار داده شده است.

چه بیمارانی نیاز به استفاده از سوند معده دارند؟

• بیمارانی که بلع ندارند.

• بیماران بی هوش و نیمه بی هوش

• بیمارانی که از راه دهان کالری کافی دریافت نمی کنند.

چه بیمارانی نباید از سوند معده استفاده کنند؟

• بیمارانی که مبتلا به شوک می باشند.

• بیمارانی که اسهال شدید و غیر قابل کنترل دارند.

مراحل دارو دادن از طریق سوند معده

با توجه به این که لازم است، بیماران برای بهبودی سریع تر خود دارو مصرف کنند. داروهایی که به صورت مایع هستند، مانند شربت، مصرف آن توسط سوند معده آسان می باشد، ولی برای دادن قرص به بیمار شرایط ویژه ای نیاز است.

• قبل از دادن دارو لوله را با 30 سی سی آب شست و شو دهید.

• قرص ها را خرد کنید. برای خرد کردن قرص ها می توانید از هاون استفاده کنید، و به کمک دسته هاون آن ها را خرد کنید، و سپس داخل آب گرم آن را حل کنید، به طوری که تکه های ریز آن باعث انسداد لوله نشود.

• داروهای حل شده را داخل سرنگ کشیده، سرنگ را در انتهای لوله معده قرار داده، و محلول را به داخل لوله وارد کنید.

چه زمانی باید با پزشک خود تماس بگیرید

• هنگام خارج شدن لوله از معده

• در صورت بروز مشکل تنفسی 

• در صورت بروز اسهال، تهوع، رنگ تیره ادرار، یبوست، خشکی دهان و بوی بد ادرار

مراقبت های بعد از سوند گذاری معده

• حواستان به درجه بندى روى لوله باشد، تا از جا به جایی لوله به داخل معده یا خارج از آن جلوگیری شود.
• قبل از شروع تغذیه ی روزانه لوله باید 360 درجه به چپ و راست چرخانده شود. تا از چرخش راحت لوله و عدم چسبندگی اطمینان حاصل شود.

نحوه گذاشتن سوند معده در منزل کرج

• برای انجام این کار اول دست های خود را بشویید.
• بیمار را در وضعیت نشسته یا نیمه نشسته قرار دهید.
• جهت جلوگیری از ورود مواد غذایی به ریه ی بیمار قبل از هر بار تغذیه مطمئن شوید، که لوله در معده قرار دارد، سرنگ را به لوله معده وصل کنید، و مقداری از محتویات معده را به داخل سرنگ بکشید، و سپس مجدداً آن را به معده تزریق کنید. زمانی که احساس کردید، محتویات معده به داخل سرنگ کشیده نشده است، در این صورت ممکن است، که لوله داخل معده نباشد، و باید توسط پرستار با تجربه بررسی شود.
• باقی مانده معده را لاواژ نمایید. در صورتی که بیشتر از 100 سی سی غذا در معده باقی مانده باشد، نشان دهنده ی تأخیر در تخلیه معده است. مایع کشیده شده، را به معده برگردانید، و تغذیه ی بیمار را در آن جلسه حذف کنید.
• شروع گاواژ بعد از ناشتا بودن بیمار با آب ساده یا سرم قندی 5% یا آبمیوه طبیعی تازه ترجیحاً آب سیب صاف شده صورت گیرد.
• بهتر است در شروع گاواژ از حجم 50 سی سی هر 4 ساعت استفاده شود، و در صورت تحمل حجم گاواژ هر 4 ساعت 25 سی سی اضافه شود، تا به میزان مورد نظر کارشناس تغذیه برسد.
• اگر هنگام کشیدن مایع معده ترشحات سبز رنگ مشاهده شد، به گاواژ دادن بیمار ادامه دهید.
• اول لوله معده را با فشار انگشتان خود ببندید، تا از ورود هوا به معده جلوگیری شود، بعد سرنگ را از انتهای لوله جدا کنید، و پیستون را از داخل سرنگ خارج کنید.
• سرنگ را به لوله وصل کرده، و لوله را با 30 سی سی آب بشویید.
• قبل از تمام شدن آب محلول غذایی ولرم را که کاملاً صاف شده، به داخل سرنگ بریزید. در تمام مدت سرنگ باید پر از محلول غذایی باشد. شما با بالا و پایین بردن سرنگ و ایجاد فشار ملایم به جدار لوله می توانید سرعت ورود غذا به معده را کنترل کنید.
• مایع و پودر گاواژ باید به آرامی و در مدت 10 تا 15 دقیقه تزریق شود.
• پیش از این که محلول غذایی به طور کامل تمام شود، حدود 30 تا 50 سی سی آب ساده را به درون سرنگ بریزید، تا لوله شسته شود.
• شستشوی مرتب لوله قبل و بعد از گاواژ به پیشگیری از انسداد لوله کمک می کند.
• قبل از تمام شدن آب سوند معده را با فشار انگشتان ببندید، و سرنگ را از لوله معده جدا کنید. پیستون را داخل سرنگ قرار دهید، و مجدداً سرنگ را به سر لوله وصل کنید، تا از ورود هوا به داخل معده جلوگیری شود. سپس بیمار را به مدت زمان 30 دقیقه در همان وضعیت قرار دهید.

مراقبت پرستاری از سوند معده

• غذای آماده و یا مواد خوراکی به هیچ نباید خیلی سرد و یا خیلی گرم باشند. به خاطر همین موضوع بهتر است، مواد غذایی را به مدت حدود 45 دقیقه در دمای محیط قرار دهید. این کار باعث می شود، تا هم دمای محیط شوند.
• قبل از این که گاواژ را با سوند معده شروع کنید، از بیمار بخواهید در حالت نشسته و یا نیمه نشسته قرار بگیرد. در بعضی از مواقع ممکن است، بیمار نتواند این کار را انجام بدهد. در این مواقع به کمک صندلی بیمار را در این شرایط قرار دهید، تا گاواژ راحت تر شود.
• به محل قرار گیری سرنگ توجه کنید. سرنگ باید در محل انتهایی سوند معده قرار داده شود.
• دقت کنید داشته باشید، که بیمار ممکن است، شرایط خاصی داشته باشد، به همین خاطر فقط حجم مورد نیاز را گاواژ کنید.
• برای انجام گاواژ مایع مورد نظر را داخل سرنگ گاواژ بریزید، و بعد اجازه دهید، تا مواد به کمک نیروی جاذبه وارد معده بیمار گردند. دقت کنید، تا جایی که ممکن است، از ورود هوا به معده بیمار جلوگیری شود.
• پس از این که کار گاواژ کردن به پایان رسید، لوله را به خوبی و با دقت شست و شو دهید.
• سرنگ گاواژ را نیز پس از اتمام کار به خوبی شست و شو دهید، چون که برای انجام دوباره گاواژ به آن نیاز خواهید داشت.

• بعد از این که گاواژتان تمام شد، به مدت حدوداً نیم ساعت تا یک ساعت بیمار را در همین حالت نشسته و یا نیمه نشسته قرار دهید. این موضوع باعث می شود، از ورود مواد غذایی به داخل ریه ها جلوگیری شود. همچنین احتمال ایجاد عفونت ریه نیز بسیار کمتر خواهد شد.

• به محل قرار گیری سرنگ توجه داشته باشید. سرنگ باید در محل انتهایی سوند معده قرار داده شود.

زمانی که هنگام استفاده از سوند معده در منزل بیمار دچار افت قند خون یا افت فشار خون شد، ابتدا آرامش خود را حفظ کرده، و از خدمات سرم تراپی در منزل استفاده کنید.

مزایای سوند معده 

زمانی که شخص قادر به خوردن و آشامیدن نباشد، با لوله گذاری سوند معده و تغذیه با آن می توان به بیمار کمک کرد، تا مواد غذایی و داروهای مورد نیاز خود را دریافت کند. لوله تغذیه بینی معده می تواند به پزشک در درمان انسداد روده به روش هایی که نسبت به جراحی روده کمتر تهاجمی است، نیز کمک کند.
پزشکان برای به دست آوردن نمونه ای از محتویات معده برای آنالیز نیز می توانند از این لوله استفاده کنند، و این کار می تواند به آن ها در تشخیص کمک کند.

عوارض سوند معده

با توجه به این که سوند معده یک وسیله خارجیست، که از بیرون وارد معده بیمار می شود، به هیمن خاطر ممکن است، بیمار را دچار عوارضی مانند درد، مشکلات تنفسی، ترومای بینی و... کند. بیماران زیادی هنگام استفاده از سوند احساس خوبی ندارند، به همین خاطر باید پزشک با نهایت دقت و در صورت لزوم استفاده از سوند معده را تجویز کند. اگر بیمار برای مدت طولانی مجبور به استفاده از سوند معده شود ممکن است، در بینی او زخم هایی ایجاد شود.

هم چنین استفاده از سوند معده ممکن است، بیمار را دچار عوارضی مانند درد، مشکلات تنفسی، ترومای بینی و مشکلاتی کند. علاوه بر این موارد، بیشتر بیماران به خاطر استفاده از سوند معده احساس ناراحتی می کنند. به همین دلیل پزشکان باید نهایت دقت را داشته باشند، که جز در مواقع لزوم از این وسیله استفاده نکنند.

در صورت استفاده طولانی مدت از سوند معده ممکن است، در بینی آن ها زخم هایی ایجاد شود. دچار زخم هایی در بینی خود شوند. مرکز پزشکی سلامت نوین خدمات بخیه در منزل و پانسمان زخم در منزل را نیز در کنار دیگر خدمات خود ارائه می دهد. خدمات این مرکز به صورت 24 ساعته ارائه داده می شود، و تمام مناطق و شهرهای کرج تحت پوشش این مجموعه است.

https://salamatnovin.com/post/7/%D8%B3%D9%88%D9%86%D8%AF-%D9%85%D8%B9%D8%AF%D9%87